Заеды у детей

Заеды — это воспаления в уголках рта, которые могут сопровождаться появлением трещинок, корочек, сильной болью и другими симптомами. В медицине это заболевание рта называют ангулярным хейлитом, или ангулитом. В статье расскажем, что помогает от заед в уголках губ у детей, почему они появляются и какие меры профилактики помогут избежать повторного воспаления.

Возможные причины появления заеды у ребенка

Причиной ангулярного хейлита у детей могут стать разные факторы, которые приводят к образованию ранок на губах. Практически всегда такие ранки осложняются присоединением инфекции, поэтому заеды относят к мультифакторным болезням: для их появления нужны как внутренние предрасполагающие условия, так и внешнее воздействие.

Спровоцировать появление заед у детей может одна или сразу несколько причин:

• атопический дерматит, при котором кожа становится очень сухой и чувствительной, склонной к воспалениям;

• неправильный прикус, из-за которого могут возникать микротравмы полости рта и появляться другие нарушения;

• аллергическая реакция на продукты питания, гигиеническую помаду, зубную пасту, пластиковые поильники и другие вещи, которые соприкасаются с губами;

• вредные привычки, например, частое облизывание губ или их покусывание, сосание большого пальца;

• воздействие неблагоприятной погоды, а именно сильного ветра, мороза, активного солнца;

• авитаминоз, в особенности дефицит железа и витаминов группы В;

• хронические болезни, которые влияют на состояние иммунитета (анемия, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, гельминтозы и т. д.);

• болезни полости рта, в особенности кариес, гингивиты, стоматиты, кандидоз;

• некоторые другие болезни, например, гастроэнтерологические патологии и ангина.

Все вышеперечисленные факторы создают благоприятные условия для появления трещин вокруг рта и внедрения инфекции. В зависимости от того, какой именно патогенный микроорганизм спровоцировал развитие симптомов, можно выделить несколько разновидностей заед.

1. Кандидозные заеды. Возбудитель — гриб Кандида. Зачастую такой ангулярный хейлит сопровождается кандидозом языка и полости рта. Отличительная особенность — образование белесого налета на области ранки.

2. Стрептококковые заеды. Возбудитель — стрептококковые бактерии. Такие ангулиты болезненны и заразны — передать инфекцию можно при непосредственном контакте с другим человеком или через бытовые предметы. Их отличительная особенность — образование пузыря с прозрачным или гнойным содержимым, после вскрытия которого на ране формируется гнойная или кровянистая корка.

3. Стафилококковые заеды. Возбудители — золотистый стафилоккок или эпидермальный стафилококк. Зачастую из-за них трещины в уголках губ у маленьких детей возникают, если у малыша уже есть хронические воспалительные заболевания носа. Внешне стафилококковые заеды очень напоминают стрептококковые.

Чаще всего к появлению ангулита у детей приводят золотистый стафилококк и грибы рода Кандида.

Симптомы заед у детей

Как было отмечено выше, симптоматика ангулярного хейлита может отличаться в зависимости от возбудителя инфекции. Но есть общие особенности течения заболевания, которые можно отметить у большинства пациентов:

• в уголках рта появляются отек участков кожи;

• боль в уголках губ мешает нормально есть и говорить;

• в более тяжелых случаях участки воспаления трескаются и покрываются гнойными или сухими корочками;

• больной ощущает жжение во время чистки зубов и при приеме пищи;

• в пораженной области ощущается зуд.

Покраснение в уголках губ у ребенка может появиться только с одной стороны или сразу с двух. Заеды иногда путают с герпесом, так как он тоже может локализоваться в уголках рта. При герпесе сначала появляется припухлость, а затем твердые пузырьки, которые лопаются и оставляют после себя болезненную ранку. При заедах не бывает специфических герпетичных пузырьков, а развитие болезни не имеет таких очевидных этапов.

Диагностика и лечение ангулита

Для назначения лечения заед в уголках губ ребенка рекомендуется обратиться к педиатру. Так как болезнь иногда вызывают заразные стрептококковые и стафилококковые бактерии, врач может порекомендовать какое-то время не посещать детский сад или школу. Обязательно нужно обратиться за помощью в следующих случаях:

• болезнь носит рецидивирующий характер — заеды появляются регулярно, несколько раз в год;

• ребенок ощущает очень сильный дискомфорт и боль;

• пораженные места покрылись гнойными корками, из ранок идут выделения;

• ангулит длится неделю и нет заметных улучшений даже несмотря на то, что использовалась мазь от заед.

Специалист проведет диагностику, выяснит причину болезни и наличие предрасполагающих факторов, а также посоветует, как избавиться от заеды у ребенка с учетом его индивидуальных особенностей.

Лечение заед в уголках рта при отсутствии осложнений может носить симптоматический характер, а главная цель будет заключаться в устранении первопричины болезни. Для ее выяснения педиатр может использовать различные диагностические обследования: от сдачи крови на железо и бактериального посева до аллергических проб и анализа кала на гельминты. После обследования педиатр даст рекомендации, которые в дальнейшем помогут не допустить повторного развития болезни. Например, детям с неправильным прикусом может быть рекомендован визит к стоматологу-ортопеду, пациентам с хроническими синуситами — тщательное обследование у отоларинголога, больным с авитаминозом — прием витаминных комплексов.

Чем мазать заеды в уголках губ тоже будет зависеть от конкретной ситуации. Например, может быть использован стоматологический гель Холисал^®. Это препарат для местного применения, который воздействует на распространенных возбудителей инфекций: грибы, бактерии и вирусы. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом. При заедах гель будет не только бороться с инфекцией, но и способствовать уменьшению боли и воспаления. Препарат не имеет ограничений по возрасту, но детям младше 1 года следует применять его с осторожностью. В составе стоматологического геля нет лидокаина, лактозы, сахара и красителей. Данный гель при заедах подходит в том числе для применения до еды — чтобы снять у ребенка болевой синдром и дать возможность полноценно поесть.

Профилактика ангулярного хейлита у детей

Есть общие рекомендации педиатров, соблюдение которых поможет снизить риск появления заед у детей.

• Обеспечьте малышу сбалансированный рацион. С детства приучайте к овощам, зелени, фруктам, рыбе.

• Следите за тщательностью личной гигиены ребенка. Научите его правильно чистить зубы, мыть руки и лицо.

• Приучите малыша использовать для защиты губ гигиеническую помаду с SPF.

• В профилактических целях проходите осмотр у стоматолога минимум раз в год.

• Научите ребенка не трогать лицо руками, не облизывать губы, не грызть ногти и различные предметы.

Все это поможет укрепить иммунитет ребенка и исключить факторы, которые часто приводят к появлению заед.

Список литературы:

1. https://xn—90aw5c.xn—c1avg/index.php/%D0%97%D0%90%D0%95%D0%94%D0%902.

2. https://diseases2.medelement.com

3. Анисимова И.В., Недосеко В.Б., Ломиашвилли Л.М. Заболевания слизистой оболочки рта и губ (клиника, диагностика). — СПб.: МЕДИ издательство, 2005. — 92 с.

4. Боровский Е.В., Машкиллейсон АЛ. Заболевания слизистой оболочки рта и губ. — М., 2001. — 320 с.

RUS-STO-SAC-SAC-07-2024-5116