Прорезывание зубов у детей
Содержание статьи
Ребенок рождается без зубов. К концу 6-го месяца жизни, как правило, появляются первые молочные зубки. Этот физиологический процесс может проходить легко и незаметно, но в тоже время прорезывание молочных зубов сопровождается определенными сложностями, с которыми, к счастью, можно успешно справиться. 1
Механизм прорезывания зубов
Принято считать, что первые нижние резцы появляются в возрасте 6 месяцев. К нормальным значениям также относится прорезывание зубов и в 4, 5, 7 месяцев.
На срок прорезывания оказывают влияние различные факторы:
- наследственность;
- течение беременности;
- здоровье ребенка;
- особенности физического развития;
- качество питания.
Многие думают, что зубы у детей на искусственном вскармливании прорезываются несколько раньше. В ходе исследований было установлено, что срок появления ребенка на свет влияет на срок прорезывания зубов. У недоношенных они появляются позже – ближе к 8 месяцам. Кроме того, масса тела ребенка также является одним из факторов. Зубы появляются раньше у новорожденных, имеющих лишний вес. 2
Сроки и порядок прорезывания молочных зубов
Всего молочных зубов у ребенка 20. Из них 10 расположены на нижней челюсти, а другие 10 на верхней челюсти. Из 10 приходится на:
- 4 резца;
- 2 клыка;
- 4 моляра.
Режутся зубки у ребенка в определенной последовательности. Одноименные зубы появляются примерно в одно время.
Если обратить внимание на график прорезывания зубов, то можно заметить, что первыми появляются резцы нижней челюсти, далее – резцы верхней челюсти.
Подобная последовательность имеет практическую значимость:
- резцы, расположенные по центру – откусывают, режут пищу;
- боковые резцы – предназначены для увеличения площади воздействия на откусываемую пищу;
- первые моляры – измельчают пищу;
- клыки – помогают оторвать кусок пищи;
- вторые моляры – увеличивают возможность измельчать пищу, что позволяет ребенку потреблять разнообразные продукты, которые должны тщательно пережевываться.
Редко, когда прорезывание зубов у грудничков начинается в ином порядке, например, с верхней челюсти. И это не патология, а индивидуальная особенность организма.
Зубы на верхней челюсти прорезываются легче, что связано со строением костной ткани. Она имеет более пористую структуру.
Согласно вариантам нормы, которые учитывают различные вариации, разработана схема прорезывания зубов у детей:
- центральные резцы, расположенные внизу – в 6-8 месяцев, вариант нормы – отклонение в 1-4 месяцев;
- центральные резцы, расположенные вверху – 7-11 месяцев, вариант нормы – отклонение в 1-4 месяцев;
- боковые нижние резцы, расположенные внизу – 7-13 месяцев, вариант нормы – отклонение в 1-2 месяца;
- боковые резцы, расположенные внизу – 10-12 месяцев, вариант нормы – отклонение в 1-2 месяц;
- первые моляры, расположенные на нижней челюсти – 11-15 месяцев, вариант нормы – отклонение в 1-3 месяца;
- первые моляры, расположенные на верхней челюсти – 12-18 месяцев, вариант нормы – отклонение в 1-3 месяца;
- клыки, расположенные на нижней челюсти – 15-23 месяца, вариант нормы – отклонение в 1-3 месяца;
- клыки, расположенные на верхней челюсти – 15-23 месяца, вариант нормы – отклонение в 1-3 месяца;
- вторые коренные зубы, расположенные на нижней челюсти – 20-30 месяцев, вариант нормы – до 36 месяцев;
- вторые коренные зубы, расположенные на верхней челюсти – 24-32 месяца, вариант нормы – до 36 месяцев.
Принято считать, что к трем годам у ребенка должны быть все молочные зубы в количестве 20 штук. Этот показатель актуален для детей, которые рождены в срок, не имеют серьезных заболеваний.
Важная информация! Детские врачи пользуются специальной формулой, позволяющей определять количество зубов в определенный возраст ребенка. Эта формула простая и выглядит следующим образом: Х = У — 4. «Х» - это количество зубов, «У» - месяц жизни малыша. Согласно простому вычислению несложно понять, что к году у ребенка должно быть 8 зубов и т.д. 2
Симптомы прорезывания
Молочные зубы прорезываются постепенно. Сразу заметить появившийся зуб не всегда возможно. Обычно этому процессу предшествуют предвестники, то есть признаки, свидетельствующие о начале процесса.
Понять, что началось прорезывание зубов можно по следующим проявлениям:
- изменение настроения ребенка и его поведения, появление плаксивости, капризов;
- неспокойный сон;
- отказ от еды, снижение аппетита.
У ребенка возникают неприятные ощущения, которые связаны с преодолением костной ткани, слизистой оболочки десен. Сказать малыш не может. Единственным выражением боли является беспокойное поведение малыша.
Еще один признак, указывающий на прорезывание зубов, - это обильное выделение слюны. На самом деле он не всегда связан именно с началом появления зубов. Дело в том, что ближе к 4-6 месяцам начинают активно работать слюнные железы, в результате чего и возникает такой эффект.
Прорезывание зубов нередко является мучительным процессом для ребенка, а также его родителей. Своевременные эффективные меры, а именно специальные лекарства при прорезывании зубов для детей помогут справиться с подобным состоянием.
Абсолютно нормальным считается прорезывание зубов без каких-либо капризов ребенка. При этом примерно за неделю в области места появления зуба на десне возникает небольшое покраснение и отечность. После появляется бугорок. Постепенно начинает быть заметен зуб, напоминающий рисовое зерно.
Сложнее всего прорезываются клыки, а также жевательные зубы. Связано это с массивной коронкой, большим размером единиц.
Медикаментозное средство при болезненном прорезывания зубов у малышей – способ, помогающий облегчить состояние. 1
Проблемное прорезывание зубов
При прорезывании зубов, которое считается проблемным, его симптомы очевидны. Примерно за 3-5 дней, когда зуб вот-вот должен появиться, проявляются следующие признаки:
- отекают десны;
- сильно выделяется слюна. Этот признак неспецифичен, так как слюна сама по себе образуется в большом количестве в этом возрасте, тем не менее, его связывают именно с появлением зубов;
- повышение температуры;
- плаксивость, эмоциональное беспокойство;
- прерывистый, тревожный сон;
- расстройство стула;
- покраснение кожи щек.
Перечисленные симптомы могут возникать не в полном количестве. Некоторые из них свойственны и для других болезней, в том числе, инфекционного характера, поэтому, если есть сомнения, то необходима помощь врача.
Следует обратить особое внимание, когда появляются тревожные признаки следующего характера:
- высокая температура выше 38 градусов;
- появление на коже и слизистых оболочках пятен, высыпаний;
- рвота;
- частый понос;
- вялость, заторможенность;
- появление на слизистой рта язвочек, ранок;
- постоянный крик ребенка.
Важно! Ребенок может чувствовать себя плохо во время прорезывания зубов, но не настолько, чтобы его состояние было тяжелым. Любые тревожные симптомы указывают на необходимость обращения к специалисту. 2
Как облегчить симптомы прорезывания
Что использовать в качестве средства при прорезывании зубов у грудничков? Помогает облегчить неприятные симптомы препарат – стоматологический гель Холисал. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Холисал оказывает комплексное воздействие, так как в своем составе содержит следующие компоненты:
- холина салицилат — препарат группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Оказывает прямое противовоспалительное и обезболивающее действие;
- цеталкония хлорид — антисептик, помогает в борьбе с бактериями, грибами, вирусами – возбудителями воспалительной реакции;
- гелевая адгезивная основа — длительно удерживает активные компоненты в месте повреждения. 3
Холисал не содержит лидокаин. Обезболивающее действие благодаря НПВП в составе. Действие против боли может начинаться через 2-3 минуты и действовать до 8 часов.
Гель для десен при прорезывании зубов – выбор заботливых родителей о своих маленьких детях.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом. С осторожностью следует применять препарат у детей младше 1 года.
Список литературы:
- 15. Казюкова Т.В., Шевченко Н.Н., Русакова В.Д. Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь? Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. 2013 г;
- Студеникин М.В. Прорезывание зубов у детей: современные представления. Лечащий врач. 2019 г;
- Инструкция по медицинскому применению препарата Холисал.
RUS-STO-SAC-SAC-12-2024-5438