Кровотечение после удаления зуба

Зуб подлежит удалению, или экстракции, если он сильно разрушен и не может быть восстановлен терапевтическими способами. Удаление – это самая настоящая операция. Даже при ее безупречном проведении в первое время отмечаются припухлость, боль, кровотечение, что считается нормой и проходит без дополнительного вмешательства. В редких случаях все может быть иначе, например, беспокоить обильное выделение крови – и это патология. Что делать, если после удаления зуба кровь не останавливается? Ответ очевиден – нужна врачебная помощь. Прежде чем придется посетить специалиста, можно ознакомиться с тем, что такое кровотечение после экстракции зуба из материала этой статьи.¹

Определение болезни

Выделение крови сразу после операции – нормальное явление. Корень глубоко залегает в тканях пародонта. При его извлечении из лунки повреждаются сосуды, травмируются нервные окончания. Все это непременно сопровождается:

• болью;
• отеком тканей;
• выделением крови.

Кровит после удаления зуба как минимум несколько часов. При этом выделения из лунки быстро становятся скудными, незначительными, а затем вовсе проходят. Связан этот процесс с образованием сгустка крови, то есть тромба. Он закрывает лунку, а также поврежденные сосуды.

Блок внимания! Как правило, достаточно 2-4 часов, чтобы образовался тромб и кровь остановилась. В некоторых случаях небольшие выделения из лунки в виде крови могут продолжаться до суток, а после удаления зуба мудрости – до 2-х.

Кровотечение после удаления зуба мудрости, которое не останавливается или усиливается в ближайшие дни после операции – это патология. ³

Причины кровоточивости десны: местные и общие

 В нормальной ситуации врач тампонирует рану и этого бывает достаточно, чтобы кровь после удаления зуба мудрости или любой другой единицы остановилась. При сложном удалении врач накладывает шов. Эта мера также помогает справиться с выделением крови из образовавшейся раны. В противном случае специалист выясняет причины.

Все причины кровотечения подразделяются на две группы – местные и общие.

Местные причины:

• повреждение сосуда;

• инфицирование лунки при нарушении правил ухода за ней после операции;

• пренебрежительное отношение к врачебным рекомендациям. Например, пациент может преждевременно удалить тампон из лунки, начать полоскать рот, активно заниматься в первый день спортом.

Общие причины:

• повышенное артериальное давление;

• пониженная свертываемость крови.

В подобных ситуациях требуется сразу пойти в клинику к стоматологу. ²

Классификация кровотечений

 уществует несколько классификаций кровотечений после удаления зубов.

В зависимости от времени возникновения:

• первичное – кровь не останавливается после удаления зуба;

• вторичное – кровотечение возобновилось после успешно сформированного сгустка.

В зависимости от продолжительности кровотечения:

• 1 степень – кровь не останавливается больше 20 минут;

• 2 степень – кровь не останавливается больше 40 минут;

• 3 степень – кровотечение продолжается больше часа после операции.

В зависимости от объема потерянной крови:

• небольшое кровотечение – потеря крови не больше 15 мл в час;

• умеренное кровотечение – потеря крови не больше 30 мл в час;

• сильное кровотечение – потеря крови больше 30 мл в час. ¹

Способы остановить кровь после удаления зуба

Оценкой раны должен заниматься врач, который проводил операцию. После осмотра он определит, как остановить кровь после удаления зуба.
Во время лечебных процедур врач:

• установит причину кровотечения;
• обработает медикаментами рану и высушит ее;
• проводит тампонаду раны;

Если кровь не останавливается, то накладываются швы. При повреждении крупного сосуда проводится лазерная коагуляция.

Когда долго и сильно кровит десна после удаления зуба – самолечение исключено. Только врач должен решать подобную проблему с учетом своей компетенции. ¹

Профилактика кровотечения

 Предупредить развитие кровотечения можно, если придерживаться следующих правил:

• сразу после удаления необходимо приложить холод к щеке. Это приводит к сужению сосудов и меньшему выделению крови;
• не принимать пищу в первые 2 часа после операции;
• не полоскать рот сразу после удаления зуба и на протяжении суток, чтобы не вымыть защищающий рану сгусток крови;
• не нагревать щеку. ²

Лечение десен после удаления зуба

После того, как рана начала заживать, слизистая десны восприимчива к микроорганизмам, которые присутствуют в ротовой полости и может воспалиться. Именно поэтому специалист может рекомендовать к использованию средства местного действия.

Для лечения воспаления используются растворы, мази, гели. Для уменьшения воспаления и обезболивания можно применять стоматологический гель Холисал®. В его составе:

• холина салицилат — препарат группы НПВС с прямым противовоспалительным действием. Обезболивающий эффект может появляться через 2-3 минуты и продолжаться от 2 до 8 часов;
• цеталкония хлорид — антисептик. Действует на бактерии, грибы, вирусы;
• гелевая адгезивная основа — обеспечивает развитие эффекта, длительно удерживает активные компоненты в месте нанесения.

Мазать гель нужно чистым пальцем лёгкими движениями 2-3 раза в день до или после еды и перед сном. Зубы можно чистить обычной зубной щеткой, избегая области послеоперационной раны.

Возможные осложнения

После того, как вырвали зуб, нужно помнить об осложнениях и придерживаться простых рекомендаций по их профилактике, чтобы они не возникли.

К осложнениям относятся:

• потеря крови с развитием анемии, обморочного состояния;
• альвеолит – воспаление лунки;
• продолжительное заживление раны.

Разумеется, нежелательные последствия возникают в запущенных, пренебрежительных случаях к своему здоровью. Не стоит доводить ситуации до критических состояний, если кровоточит десна после удаления зуба мудрости, а также других единиц. Своевременное обращение к врачу – лучшее решение. ³

Список литературы:

1. Местные осложнения, возникающие во время и после операции удаления зуба/ Чешко Н.Н. – 2011.

2. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии / Бернадский Ю. И. – 2020.

3. Осложнения после удаления зубов мудрости и их лечение/ Иорданишвили А.К., Пономарёв А.А., Коровин Н.В., Лысков Н.В.// Человек и здоровье. – 2017.

RUS-STO-SAC-SAC-07-2024-5112